生きづらさ解消

HSPは「心療内科」と「民間カウンセリング」どちらを受けるべき?

こんにちは!ももかです。

私は高校生のときに適応障害の治療で心療内科に4年通いました。

さらに、20代後半では生きづらさ解消のために、4年かけて様々なカウンセリングやセラピーを利用しました。

そんな私のもとには、心療内科に不満を持つHSPや、「心療内科やカウンセリングを利用しようか悩んでいる」というHSPからもメッセージが届くことがあります。

金銭面、通う時間、体力面など…不安要素はたくさんありますよね。

今回は、【HSPは心療内科とカウンセリングどちらを受けるといいか】について、個人的な見解をお話ししますね。

心療内科ってどんなところ?

心療内科は医療として【心のストレスが原因で体に出た症状を薬で治療する】ところです。

医師から『診断証明書』がもらえるので、会社に提出すれば休職や退職の手続きもスムーズです。

心療内科とは、心を治療する内科ですので、風邪をひいたときに利用する内科をイメージするとわかりやすいでしょう。

内科を受診すると、自覚症状を伝えたあと、医師が問診し症状を確認したあと、処方する薬を判断しますよね。

心療内科も同じように、問診で自覚症状を把握します。

  • 眠れない
  • 起きれない
  • 動悸がする
  • 頭痛

こういった体の自覚症状のほかに、

  • 私の人生はうんざりすることばかりだ
  • 自分なんていなければいいと思う
  • しにたい

などのように、心の中を確認するのです。

クライアント(心理の世界で患者さんのこと)は、「全くそう思う、あまり思わない、全く思わない」みたいに該当項目にチェックしていく。

先生は、問診の回答やクライアントの話から、病名を特定して処方する薬を決めます。

そして、薬の飲み方を説明して、再来の日程を決めます。数ヶ月後にまた受診して、「症状は改善しているか?」「副作用はどうか?」を確認して、また薬を出す。

心療内科は、これの繰り返しです。

民間のカウンセリングは何をしてくれるの?

心理カウンセラーや臨床心理士は、医師免許がなく薬を処方できません。

病院に所属している場合は、心療内科医や精神科医と連携して、クライアントの根本的な問題にアプローチします。個人で開業してカウンセリングしている場合は、各自が得意な手法で心の変化を促します。

心の変化サポート方法
  • 言葉や対話によって、クライアントの物の見方(認知)を修正する
  • 同じような心の問題を抱える人とグループで経験を話し合う場に参加する
  • 絵を描いてもらったり、砂の入った箱に模型を自由に配置する

心理カウンセラーや臨床心理士は、ひとつの手法を専門的に使用したり、状況に応じて使い分けたりします。

HSPは「心療内科」と「民間カウンセリング」どちらを受けるべき?

心療内科とカウンセリングのどちらが適しているかは、状況によって違うので一概には言えませんが、1番いいなと思うのは、心療内科とカウンセリングを併用することです。

もし、生活するのが難しいほど体調に影響が出ているなら、まずは、心療内科で薬を処方してもらったり、診断証明をもらって仕事を休む。

体の症状が軽減してきたら、カウンセラーにサポートしてもらって、根本的な考え方を修正していくという流れが良いでしょう。

カウンセラーによっては、医療機関の受診が必要な人を対象外にしていることもあるから注意してね。

HSPの場合、心療内科で治療の対象となる、

  • 不眠
  • 過眠
  • 不安感
  • 人と一緒にいたくない

みたいな症状は、刺激を受けすぎることによる「刺激過多」の結果出てきた反応です。

これらの反応を心療内科では、うつ病などの精神疾患としての脳の機能異常と診断される傾向にあります。

【うつは心の風邪】と言われていた時期があるのをご存知ですか?

心療内科では、まさに風邪のように一時的に脳がバグって、本来の正常運転ができなくなったことを対処するのが目的です。

HSPの正常は心療内科の異常

HSPにとっては、刺激過多として脳が反応することは正常なこと。

脳が「刺激を受けすぎだよ!これ以上処理できないから、休んで!」という警報を出した結果、疲れやすくなったり、やたら眠くなったりする。

これは、刺激を深く処理する脳による正常な反応です。

心療内科ではHSPの正常な反応を異常と判断して、薬で治療してしまう。(全てではないけどね。傾向としてある。)

だから、薬を飲んでも生きづらさという症状は消えません。

下の画像は、HSP気質をタネ、心療内科で治療する症状を花びらとして説明したものだよ。

HSP
絵心ないのに手書き。笑

心療内科は、しぼんだ花びらを元の状態に治すところ。カウンセリングは、より生き生きした花になるように、タネの特性を活かすサポートをするところ。

もちろん、目に見えた症状としてうつ病になっている場合は、心療内科で治療した方が早く回復します。だけど、心療内科ではHSPの『タネ』に対するサポートは期待しない方がいいでしょう。

なぜなら、HSPの刺激過多に対する脳の反応は、タネの中に遺伝子として組み込まれた正常な反応だからです。HSPは病気ではなく、持って生まれた脳の仕組みです。

心療内科に4年通った私の場合

私は適応障害と診断され、4年心療内科に通いました。

おかげで、

  • 原因不明の動悸
  • 突然流れ出る涙
  • 何も考えられない

みたいな症状はなくなりました。

確かに、高校生のときに陥った適応障害の『体の症状』は消えました。

だけど、社会人になりたてのときや、上司が変わったとき。部署が変わったときや、転職したとき。毎回「適応障害のような症状」が出ました。

適応障害は、ストレスの元から離れれば治ると言われていますが、生活している限りストレスは常に受け続けます。

私にとっては、周囲の人がなんとか乗り越えられるような変化でさえ、大きなストレスになります。

心療内科の通院を終えたあとも、「私は一生適応障害と付き合っていかなきゃいけないのかな」と不安でいっぱいでした。

当事者の人には本当に失礼な話ですが、「発達障害とか自閉症とか、みんなが知っていて社会的にサポートしてくれるやつなら、もっと楽かな」とも考えました。

病気っていう病気じゃないからこそ、

  • なんだか周りと違う気がする
  • みんが普通にできることができない

という違和感を持っているのに、認めちゃいけないと思って苦しんでいたのです。

本当の意味で私を救ってくれたのは

それが、いまでは生きづらさを感じることはなくなりました。幸せだな、楽しいなと思うことも増えました。

だけど、私の脳は変わらず正常運転を続けています。

季節の変化や、人事異動など、普通はストレスだと思われないようなことでも、大きく心を揺さぶられて、心身の負担になります。

私の正常運転
  • 夕日が綺麗だなと感じて心臓が締め付けられる
  • ふと目にしたCMに感動して1時間のドラマを見たくらい疲れる
  • なぜか、人の感情の動きが頭の中に流れ込んでくる
  • 脳が興奮しすぎて寝つきが悪いときもある
  • 1日外出した次の日は12時間くらい寝る
  • 突然ひらめいて脳内がスパークすると、うっかり過呼吸ぎみになることもある

私が、いまの状態になれたのは、心療内科でもらったメイラックスの効果ではありません。「会社に依存せず仕事がしたい。それなら、人間力を上げなければ」と思い、弱さから逃げないと決心したからです。

メイラックス=精神安定剤

私の決心をサポートしてくれたのは、心理カウンセラー、セラピスト、相談員でした。

生きづらさ解消にかかった期間は、心療内科に通ったときと同じ4年。

心療内科医と歩んだ4年と、カウンセラーやセラピストと歩んだ4年。どちらかだけでは、いまの状態には到達しなかったかもしれない。

ただ、心療内科とカウンセリングを併用していれば、もっと短期間に生きづらさから解放されていたかもと思わずにはいられません。

想像でしかないけどね。

「元どおり」になるか?「元から変える」か?

私は心療内科から離れてしばらく経つから、現在は状況が変わっているかと思いきや、現在心療内科に通っている読者さんからも、同じような話を聞きます。

医療の問題は、数日で解決されるようなものではありませんが、だからといって「受ける側の私たちが、知識をつけていくことが大事」なんて軽はずみには言えない。

心が病んでいるとは、判断能力が鈍っている状態です。

どんな人がやっているのかわからない、民間のカウンセラーを探して保険のきかない高額なカウンセリングを受けるには、正常な判断能力が必要です。

何も考えられない状態を経験した身から言わせてもらえば、病院の先生を探す方がよっぽど楽です。最初に言ったように、診断書をもらえれば会社を休む印籠になりますしね。

ところが、臨床心理士や心理カウンセラーが常駐している心療内科は少ない。

現実的なところで、やっぱり心療内科で風邪的な症状を緩和させてから、ゆっくり時間をかけてカウンセラーと一緒に生きづらさ解消していくのがいいのかも。

生きづらさはないのに、介護や怪我の影響など、一時的に大きなストレスを抱えて適応障害やうつになったなら。心療内科で薬もらってストレスの元から遠ざかると「元どおり」になります。

でも、「元どおり」になることと、「元から変える」ことは全然違います。

なんとなく生活できちゃうけど、不安感が消えなくて生きづらい人は、心療内科じゃなくて心理カウンセラーを探しましょう。

ただし、カウンセラーって資格なくても名乗れるから。

HSPカウンセリングの選び方と注意点。東京のおすすめカウンセラーまとめ。で書いた基準を参考に探してみてください。

ポイントは5つ。

  • カウンセラーがHSPである
  • HSS型HSPならHSS型HSPのカウンセラーが◎
  • 「HSPの症状を改善」と謳っていないこと
  • 回数指定のメニューがある
  • 初回お試し料金の設定がある
HSPカウンセリグの選び方と注意点【おすすめカウンセラー紹介】 こんにちは、ももか(@momohsphss)です。 私はHSPカウンセリングを『受ける側』と『提供する側』どちらも経験していて、...

いま日常生活を送ることが困難なら心療内科で薬をもらって、とりあえず休む。

なんとか生活できているけど、突発的に衝動を感じたり、不安に襲われたりするなら、心理的なカウンセリングへ。

絶対というわけではないし、最終的には自分が受けたいと思う方を選べばいいと思うけど。何か参考になれば嬉しいな。

それじゃあ、またね。

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